健康知道
右腎結石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、經皮腎鏡取石等方式治療。右腎結石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進小結石自然排出，適合直徑小于6毫米的結石。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物松弛輸尿管、緩解疼痛及調節(jié)尿液酸堿度。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的結石，通過高頻沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，需配合影像定位完成。
4、經皮腎鏡取石針對大于20毫米的復雜結石，通過微創(chuàng)通道直接取出結石，術后需留置腎造瘺管觀察出血情況。
治療期間需限制高草酸食物攝入，保持適度運動促進排石，定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化。
腎結石卡在輸尿管可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡手術等方式治療。腎結石嵌頓通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于沖刷輸尿管，促進小結石排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡等利尿飲品加重尿液濃縮。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解痙攣疼痛，枸櫞酸鉀調節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導下聯合用藥。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的結石，通過沖擊波將結石粉碎后自然排出。治療前需完善CT定位，術后可能出現血尿等短期副作用。
4、輸尿管鏡手術對于較大結石或合并感染時，采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石。術后需留置雙J管2-4周，預防輸尿管狹窄。
急性發(fā)作期應避免劇烈運動，飲食需限制高草酸食物如菠菜堅果，定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化。
