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dna濃度低胎兒還能要嗎

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問(wèn)題描述:
dna濃度低胎兒還能要嗎

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張文同
張文同 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

DNA濃度低的胎兒多數(shù)情況下可以保留,但需結(jié)合具體病因和產(chǎn)前診斷結(jié)果綜合評(píng)估。DNA濃度低可能與母體血液稀釋、胎盤(pán)功能異常、胎兒染色體異常、采樣技術(shù)誤差等因素有關(guān)。

1、母體因素:

孕婦血液稀釋或體重指數(shù)過(guò)高可能導(dǎo)致游離DNA濃度偏低,建議復(fù)查無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前檢測(cè)或結(jié)合超聲檢查評(píng)估胎兒狀況。

2、胎盤(pán)因素:

胎盤(pán)功能不全或胎盤(pán)嵌合體可能影響胎兒DNA釋放,需通過(guò)羊水穿刺等侵入性產(chǎn)前診斷確認(rèn)胎兒染色體是否異常。

3、胎兒因素:

胎兒染色體非整倍體異常如21三體綜合征可能導(dǎo)致DNA濃度異常,需通過(guò)絨毛取樣或臍帶血穿刺進(jìn)行確診。

4、技術(shù)因素:

樣本采集時(shí)間過(guò)早或運(yùn)輸保存不當(dāng)可能造成假性濃度降低,建議孕12周后重新檢測(cè)并選擇專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)核。

發(fā)現(xiàn)DNA濃度異常時(shí)應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)遺傳學(xué)專(zhuān)家,根據(jù)超聲軟指標(biāo)、血清學(xué)篩查等多項(xiàng)結(jié)果綜合判斷,避免單純依據(jù)單一指標(biāo)決定妊娠去向。

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寶寶夜間咳嗽可能由臥位刺激、過(guò)敏原接觸、呼吸道感染、胃食管反流等原因引起,可通過(guò)調(diào)整睡姿、清潔環(huán)境、藥物治療等方式緩解。

1、臥位刺激

平躺時(shí)鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,建議家長(zhǎng)抬高寶寶床頭30度,使用加濕器保持空氣濕度。

2、過(guò)敏原接觸

塵螨或冷空氣誘發(fā)氣道高反應(yīng),家長(zhǎng)需更換床上用品,避免使用毛絨玩具,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿。

3、呼吸道感染

可能與病毒或細(xì)菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、低熱,可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。

4、胃食管反流

胃酸刺激咽喉引發(fā)咳嗽,哺乳后保持豎抱30分鐘,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂混懸液。

持續(xù)夜間咳嗽超過(guò)1周或伴隨呼吸困難時(shí),需及時(shí)兒科就診評(píng)估是否存在哮喘或支氣管炎。

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