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腎結(jié)石碎石后一般需要2天到4周排出，實際時間受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、患者代謝能力、術(shù)后飲水量的影響。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石通常2-3天可排出，超過10毫米的結(jié)石可能需要數(shù)周。碎石后可通過尿石通膠囊、排石顆粒等藥物促進排出。2、結(jié)石位置：腎盂結(jié)石排出較快，輸尿管下段結(jié)石易嵌頓需更長時間。伴有腰痛時可使用雙氯芬酸鈉栓緩解癥狀。
3、代謝差異：年輕患者輸尿管蠕動較強利于排石，老年患者可配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
4、飲水量：每日飲水2000毫升以上能加速排石，必要時靜脈輸注甘露醇增加尿量沖刷尿路。
術(shù)后建議保持適度跳躍運動，定期復查超聲觀察排石進度，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛需及時返院處理。
緩解腎結(jié)石疼痛可通過多飲水、熱敷鎮(zhèn)痛、藥物止痛、體位調(diào)整等方式治療。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、局部炎癥反應、尿路梗阻、肌肉痙攣等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進小結(jié)石排出。建議分次飲用溫開水，避免一次性大量飲水增加腎臟負擔。
2、熱敷鎮(zhèn)痛在疼痛區(qū)域敷40℃左右熱毛巾，每次15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛，重復進行可增強效果。
3、藥物止痛雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物可遵醫(yī)囑使用。前兩者作用于中樞鎮(zhèn)痛，后者可解除輸尿管痙攣。
4、體位調(diào)整采用膝蓋彎曲的側(cè)臥位可減輕結(jié)石對輸尿管的壓迫。避免劇烈運動或突然體位變化，防止結(jié)石移位加重疼痛。
疼痛持續(xù)超過6小時或伴隨發(fā)熱血尿時須立即就醫(yī)，日常需限制高草酸食物攝入，保持適度運動預防結(jié)石復發(fā)。
