健康知道
腎結(jié)石疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多等鎮(zhèn)痛藥物，配合坦索羅辛、頭孢呋辛等消炎解痙藥物緩解癥狀。
1、鎮(zhèn)痛藥物雙氯芬酸鈉為非甾體抗炎藥，通過(guò)抑制前列腺素合成減輕疼痛；布洛芬適用于輕中度疼痛；曲馬多為中樞鎮(zhèn)痛藥，用于劇烈疼痛。
2、解痙藥物坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，促進(jìn)結(jié)石排出；山莨菪堿能緩解泌尿系統(tǒng)痙攣性疼痛。
3、抗生素頭孢呋辛對(duì)常見尿路感染菌有效；左氧氟沙星適用于復(fù)雜性尿路感染，需排除用藥禁忌。
4、輔助藥物枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液，抑制結(jié)石增大；碳酸氫鈉片有助于尿酸結(jié)石溶解。
藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，同時(shí)每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。
直徑0.6厘米的腎結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式促進(jìn)排出。結(jié)石能否快速排出主要與結(jié)石位置、輸尿管條件、患者代謝狀態(tài)、并發(fā)癥等因素有關(guān)。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿量沖刷尿道，適合位于腎盂或輸尿管上段的較小結(jié)石，建議分次飲用白開水或檸檬水。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解水腫，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。
3、體外沖擊波碎石適用于輸尿管中下段結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒?？赡芘c輸尿管黏膜損傷、血尿等癥狀有關(guān)。
4、輸尿管鏡取石針對(duì)嵌頓性結(jié)石或合并感染的情況，通過(guò)尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石。通常與輸尿管狹窄、結(jié)石嵌頓時(shí)間較長(zhǎng)等因素相關(guān)。
建議避免高草酸飲食，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng)，若出現(xiàn)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
