健康知道
輸尿管結(jié)石治療可前往泌尿外科就診，主要治療方法有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、藥物排石等。實(shí)際選擇需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況綜合評(píng)估。
1、泌尿外科泌尿外科是處理輸尿管結(jié)石的核心科室，可開展各類微創(chuàng)手術(shù)。當(dāng)結(jié)石引起腎絞痛、血尿或尿路梗阻時(shí)，建議優(yōu)先選擇三級(jí)醫(yī)院泌尿外科。
2、急診科突發(fā)劇烈腎絞痛伴嘔吐時(shí)需急診處理。急診科可進(jìn)行鎮(zhèn)痛解痙治療，并通過(guò)CT等檢查明確結(jié)石位置，為后續(xù)?？浦委焺?chuàng)造條件。
3、腎內(nèi)科合并腎功能不全或代謝性疾病的患者需腎內(nèi)科協(xié)同治療。對(duì)于尿酸結(jié)石等特殊類型，腎內(nèi)科可提供長(zhǎng)期代謝評(píng)估和藥物預(yù)防方案。
4、中醫(yī)科小于6毫米的結(jié)石可嘗試中藥排石療法。中醫(yī)科通過(guò)利尿通淋方劑配合針灸，對(duì)部分小結(jié)石排出有一定幫助，但需定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲，預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
尿道內(nèi)結(jié)石可通過(guò)自然排出、藥物輔助、體外碎石和手術(shù)取出等方式排出。結(jié)石排出方式主要與結(jié)石大小、位置、成分以及患者身體狀況有關(guān)。
1、自然排出：直徑小于5毫米的結(jié)石可能隨尿液自然排出，多飲水有助于沖刷尿道。
2、藥物輔助：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛，枸櫞酸鉀可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石。
3、體外碎石：體外沖擊波碎石術(shù)適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎成小顆粒便于排出。
4、手術(shù)取出：經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石取石術(shù)適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過(guò)內(nèi)鏡直接取出或粉碎結(jié)石。
建議每日飲水量保持在2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
