小孩做根管治療的壞處
口腔科編輯
健康解讀者
關鍵詞: #小孩
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小孩做根管治療的壞處主要有治療過程可能引發(fā)恐懼心理、乳牙根管治療后可能出現(xiàn)繼發(fā)感染、影響恒牙正常萌出、治療費用較高、需多次復診增加時間成本等。兒童乳牙根管治療需嚴格評估適應癥,避免過度醫(yī)療。

兒童對牙科器械的噪音和注射疼痛敏感度高,治療中易產(chǎn)生焦慮情緒。臨床常見表現(xiàn)為哭鬧抗拒、血壓升高、治療配合度差等現(xiàn)象。建議家長提前通過繪本或玩具進行心理疏導,部分醫(yī)療機構提供笑氣鎮(zhèn)靜服務緩解緊張。
乳牙根管系統(tǒng)復雜且根尖孔粗大,治療中可能出現(xiàn)機械預備不到位或充填不嚴密。這種情況可導致根尖周炎復發(fā),表現(xiàn)為牙齦腫脹、咬合疼痛。需使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素控制感染,嚴重者需拔除患牙。
乳牙根管治療時若損傷恒牙胚,可能造成釉質(zhì)發(fā)育不全或萌出位置異常。X線片顯示恒牙冠部出現(xiàn)特納牙樣缺損,或出現(xiàn)阻生、異位萌出等情況。建議選擇兒童牙科??漆t(yī)師操作,治療前必須拍攝錐形束CT評估牙胚位置。

乳牙根管治療涉及橡皮障隔離、鎳鈦器械預備等特殊耗材,單顆牙費用通常超過常規(guī)充填數(shù)倍。二線城市標準收費約800-1500元,復雜病例可能需顯微根管治療追加費用。部分醫(yī)保項目對兒童牙體治療報銷比例有限。
乳牙根管治療需2-3次就診,每次間隔1-2周。治療周期內(nèi)需反復請假影響學業(yè),家長陪同就診產(chǎn)生時間成本。對于多顆牙需治療的情況,建議采用全麻下一次性完成所有牙體治療,但需評估全身麻醉風險。

兒童口腔治療應以預防為主,定期每3-6個月進行涂氟和窩溝封閉。發(fā)現(xiàn)齲齒早期可采用滲透樹脂或預成冠修復,避免發(fā)展至需根管治療的程度。治療后需使用含氟牙膏維護口腔衛(wèi)生,避免咀嚼硬物防止牙體折裂。家長應培養(yǎng)孩子早晚刷牙習慣,控制高糖飲食攝入頻率。