月經(jīng)時大陰唇脹痛怎么回事
月經(jīng)時大陰唇脹痛可能與激素水平波動、局部充血、外陰炎、前庭大腺囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)?？赏ㄟ^熱敷緩解、保持清潔、藥物治療、手術(shù)引流、激素調(diào)節(jié)等方式改善。
1、激素水平波動
月經(jīng)期雌激素和孕激素水平下降，可能導(dǎo)致外陰組織輕微水腫或敏感，表現(xiàn)為脹痛。這種情況屬于生理性反應(yīng)，通常伴隨月經(jīng)結(jié)束自行緩解。建議避免穿緊身衣物，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，局部可用溫水清潔。
2、局部充血
盆腔在月經(jīng)期處于充血狀態(tài)，可能連帶引起外陰靜脈回流受阻，導(dǎo)致大陰唇脹痛?？赏ㄟ^抬高臀部臥床休息緩解，避免久坐或劇烈運(yùn)動。熱敷有助于促進(jìn)血液循環(huán)，每次10-15分鐘，溫度不超過40℃為宜。
3、外陰炎
經(jīng)期衛(wèi)生巾摩擦或潮濕環(huán)境可能誘發(fā)外陰炎，常伴有紅腫、灼熱感。需每日用溫水清洗外陰，必要時遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或克霉唑乳膏。若出現(xiàn)白色分泌物或瘙癢，可能合并真菌感染，可使用硝酸咪康唑栓。
4、前庭大腺囊腫
腺體堵塞可能形成囊腫，月經(jīng)期因充血可能增大并引發(fā)脹痛。較小囊腫可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片聯(lián)合高錳酸鉀坐浴。若囊腫直徑超過3厘米或反復(fù)感染，需考慮前庭大腺造口術(shù)等外科處理。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜種植在外陰部位時，月經(jīng)期會出現(xiàn)周期性脹痛且逐漸加重。確診需依靠病理檢查，治療可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片或注射醋酸亮丙瑞林微球。嚴(yán)重者可能需病灶切除術(shù)聯(lián)合GnRH-a類藥物抑制復(fù)發(fā)。
經(jīng)期應(yīng)避免辛辣刺激飲食，每日更換內(nèi)褲并用專用盆清洗外陰。選擇無香型衛(wèi)生巾且每2-3小時更換一次，夜間可使用夜安褲減少摩擦。若脹痛持續(xù)3個月經(jīng)周期以上或伴隨發(fā)熱、潰爛，需婦科檢查排除巴氏腺膿腫等急癥。日常可練習(xí)凱格爾運(yùn)動改善盆腔血液循環(huán)，但經(jīng)量過多時需暫停。
