月經(jīng)來(lái)時(shí)間太長(zhǎng)是什么原因
月經(jīng)來(lái)時(shí)間太長(zhǎng)可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān)。月經(jīng)周期超過(guò)7天屬于經(jīng)期延長(zhǎng)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長(zhǎng)期精神壓力大或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂。表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)則，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，可能伴隨痤瘡、多毛等癥狀?？赏ㄟ^(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診，醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，配合規(guī)律作息改善癥狀。
2、子宮肌瘤
肌壁間肌瘤或黏膜下肌瘤可能使宮腔面積增大，導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多。部分患者會(huì)出現(xiàn)下腹墜脹感，超聲檢查可明確診斷。根據(jù)肌瘤大小和位置，醫(yī)生可能選擇米非司酮片縮小子宮肌瘤，或行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)等治療方式。
3、子宮內(nèi)膜息肉
雌激素水平過(guò)高或慢性炎癥刺激可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜局部過(guò)度增生。常見(jiàn)癥狀為經(jīng)間期出血、經(jīng)期延長(zhǎng)，宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。較小息肉可服用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制生長(zhǎng)，較大息肉需行宮腔鏡息肉電切術(shù)。
4、凝血功能障礙
血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血機(jī)制異常。除經(jīng)期延長(zhǎng)外，還可能表現(xiàn)為皮下瘀斑、鼻出血等癥狀。需進(jìn)行凝血四項(xiàng)、血小板計(jì)數(shù)等檢查，確診后可能需要輸注凝血因子或服用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
5、黃體功能不全
黃體分泌孕酮不足會(huì)使子宮內(nèi)膜提前脫落。典型表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長(zhǎng)，基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)顯示高溫相不足11天。醫(yī)生可能開(kāi)具黃體酮軟膠囊支持黃體功能，配合維生素E軟膠囊改善卵巢功能。
經(jīng)期延長(zhǎng)期間應(yīng)保持外陰清潔，每日用溫水清洗會(huì)陰部，避免盆浴和游泳。飲食上多攝入含鐵豐富的動(dòng)物肝臟、瘦肉等食物，預(yù)防貧血。記錄月經(jīng)周期和出血量變化，就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)病史。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，保證充足睡眠有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀或出血持續(xù)超過(guò)10天，需立即就診。
