肝功能全套檢查項目有什么
肝功能全套檢查項目主要包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總蛋白、白蛋白、球蛋白、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等指標(biāo)。
1、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶主要存在于肝細(xì)胞中，是反映肝細(xì)胞損傷的敏感指標(biāo)。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生炎癥、壞死時，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶會釋放入血，導(dǎo)致血液中該酶水平升高。病毒性肝炎、藥物性肝損傷、脂肪肝等疾病均可引起丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶異常。
2、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶廣泛分布于心肌、肝臟、骨骼肌等組織中。肝臟疾病時天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶也會升高，但其特異性不如丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶。天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶與丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的比值有助于判斷肝損傷的嚴(yán)重程度。
3、膽紅素系列
膽紅素系列包括總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素是血紅蛋白的代謝產(chǎn)物，主要通過肝臟代謝排泄。膽紅素升高可見于溶血性疾病、肝細(xì)胞性黃疸、梗阻性黃疸等。不同類型黃疸時，三種膽紅素的比例會呈現(xiàn)特征性變化。
4、蛋白系列
蛋白系列包括總蛋白、白蛋白和球蛋白。白蛋白由肝臟合成，是維持血漿膠體滲透壓的主要蛋白。慢性肝病時白蛋白合成減少，導(dǎo)致血漿白蛋白水平下降。球蛋白水平變化可反映免疫狀態(tài)，肝硬化患者常出現(xiàn)白球比例倒置。
5、堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶
堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶是反映膽汁淤積的指標(biāo)。膽汁淤積性疾病如膽管結(jié)石、原發(fā)性膽汁性肝硬化等可引起這兩種酶顯著升高。γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶對酒精性肝病也有較高診斷價值。
肝功能檢查前需空腹8-12小時，避免劇烈運動，停用可能影響檢查結(jié)果的藥物。檢查結(jié)果異常時應(yīng)及時就醫(yī)，結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查明確診斷。日常生活中應(yīng)注意規(guī)律作息，避免飲酒，合理用藥，定期復(fù)查肝功能。
