健康知道
緩解腎結(jié)石疼痛可通過多飲水、熱敷鎮(zhèn)痛、藥物止痛、體位調(diào)整等方式治療。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、局部炎癥反應(yīng)、尿路梗阻、肌肉痙攣等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石排出。建議分次飲用溫開水，避免一次性大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。
2、熱敷鎮(zhèn)痛在疼痛區(qū)域敷40℃左右熱毛巾，每次15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛，重復(fù)進(jìn)行可增強(qiáng)效果。
3、藥物止痛雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物可遵醫(yī)囑使用。前兩者作用于中樞鎮(zhèn)痛，后者可解除輸尿管痙攣。
4、體位調(diào)整采用膝蓋彎曲的側(cè)臥位可減輕結(jié)石對輸尿管的壓迫。避免劇烈運(yùn)動或突然體位變化，防止結(jié)石移位加重疼痛。
疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或伴隨發(fā)熱血尿時(shí)須立即就醫(yī)，日常需限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
4毫米輸尿管結(jié)石多數(shù)可以自行排出。輸尿管結(jié)石的排出概率主要與結(jié)石位置、輸尿管解剖結(jié)構(gòu)、患者飲水量、疼痛耐受度等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置：位于輸尿管下段的4毫米結(jié)石排出概率較高，上段結(jié)石可能需更長時(shí)間，建議通過B超定期復(fù)查結(jié)石移動情況。
2、輸尿管結(jié)構(gòu)：輸尿管生理性狹窄處可能影響結(jié)石通過，若存在先天性狹窄或既往手術(shù)史，需泌尿外科評估是否需干預(yù)。
3、飲水量控制：每日飲水2000毫升以上可增加尿流沖刷作用，但需避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水導(dǎo)致腎絞痛加劇。
4、疼痛管理：腎絞痛發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片鎮(zhèn)痛，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
建議保持適度跳躍運(yùn)動促進(jìn)結(jié)石移動，若兩周內(nèi)未排出或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿加重需及時(shí)就醫(yī)，避免繼發(fā)尿路感染或腎積水。
