藥用酒精(乙醇)是醫(yī)療單位和家庭藥箱的必備藥品,是最常用的外用制劑之一。值得注意的是,不同用途的酒精需要不同的濃度。
95%的酒精用作燃料
醫(yī)療單位經(jīng)常使用酒精燈和酒精爐,點(diǎn)燃后用于加熱化驗(yàn)試劑或藥品制劑,或用其火焰臨時(shí)消毒小型醫(yī)療器械。
70%-75%的酒精用于滅菌和消毒
用于皮膚消毒、醫(yī)療器械消毒、碘脫碘等。
有些人認(rèn)為酒精濃度越高,消毒效果越好,這是錯誤的。酒精消毒的作用是凝固細(xì)菌中的蛋白質(zhì),殺死細(xì)菌。但95%的酒精能迅速凝固細(xì)菌表面包膜的蛋白質(zhì),形成保護(hù)膜,防止酒精進(jìn)入細(xì)菌,因此不能完全殺死細(xì)菌。如果酒精濃度低于70%,可以進(jìn)入細(xì)菌,但不能凝固體內(nèi)的蛋白質(zhì),也不能完全殺死細(xì)菌。只有70%-75%的酒精才能順利進(jìn)入細(xì)菌,有效凝固細(xì)菌中的蛋白質(zhì),從而徹底殺死細(xì)菌。
用70%-75%的酒精消毒醫(yī)療器械,不少于30分鐘;浸泡消毒后,用無菌生理鹽水沖洗,避免器械上殘留的酒精刺激機(jī)體組織。
由于酒精只能殺死細(xì)菌,不能殺死孢子和病毒,因此在醫(yī)學(xué)注射或術(shù)前皮膚消毒中經(jīng)常使用效果更好的碘。為了減少碘對皮膚的長期刺激,通常在用碘消毒后,用75%的酒精去除碘。
75%的酒精可用于皮膚消毒,但不能用于粘膜和大傷口消毒。
40%-50%的酒精用于預(yù)防褥瘡
長期臥床患者的背部、腰部和臀部長期受壓會引起褥瘡,一旦形成褥瘡,就很難愈合;預(yù)防的方法是經(jīng)常翻身、擦洗和按摩。
按摩時(shí),護(hù)理人員少40%-50%的酒精倒入手中,均勻按摩患者受壓部位,促進(jìn)局部血液循環(huán),預(yù)防褥瘡。
25%-50%的酒精用于物理退熱
除藥物治療外,高燒患者最簡單、最有效、最安全的降溫方法是用25%-50%的酒精擦洗浴。用酒精擦洗患者皮膚時(shí),不僅能刺激高燒患者皮膚血管擴(kuò)張,還能吸收和帶走大量熱量,降低體溫,緩解癥狀。
具體方法是擰至半干,輕輕擦拭患者的頸部、胸部、腋窩、四肢、手、腳。洗澡時(shí)酒精濃度不宜過高,否則大面積使用高濃度酒精會刺激皮膚,吸收大量表皮水分。
醫(yī)療酒精必須在醫(yī)療機(jī)構(gòu)購買,不得誤用工業(yè)酒精;因?yàn)楣I(yè)酒精不僅含有更多的雜質(zhì),而且還含有有毒物質(zhì)(如甲醇)。此外,酒精是一種易燃的危險(xiǎn)品,應(yīng)注意避光、熱、密封,避免揮發(fā)后濃度降低;遠(yuǎn)離火源和電器,避免火災(zāi)。