健康知道
結(jié)石一直痛可能由結(jié)石移動(dòng)刺激黏膜、泌尿系統(tǒng)感染、輸尿管痙攣、腎積水等原因引起，疼痛持續(xù)需警惕梗阻或感染加重。
1. 結(jié)石移動(dòng)刺激結(jié)石在泌尿系統(tǒng)內(nèi)移動(dòng)時(shí)摩擦黏膜引發(fā)疼痛，可通過熱敷緩解，醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物擴(kuò)張輸尿管。
2. 泌尿系統(tǒng)感染結(jié)石合并感染時(shí)會(huì)產(chǎn)生持續(xù)性脹痛，可能與細(xì)菌滋生、尿液滯留有關(guān)，常伴隨發(fā)熱尿頻癥狀。需用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。
3. 輸尿管痙攣結(jié)石嵌頓導(dǎo)致輸尿管劇烈收縮引發(fā)絞痛，醫(yī)生可能使用硫酸阿托品注射液、間苯三酚注射液、黃體酮注射液等解痙藥物緩解。
4. 腎積水加重結(jié)石完全阻塞尿路時(shí)會(huì)引起腎內(nèi)壓力升高，表現(xiàn)為腰部持續(xù)性鈍痛，需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡手術(shù)解除梗阻。
建議增加每日飲水量至2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石移位，若疼痛超過6小時(shí)不緩解或出現(xiàn)嘔吐發(fā)熱需立即就醫(yī)。
緩解腎結(jié)石疼痛可通過多飲水、熱敷鎮(zhèn)痛、藥物止痛、體位調(diào)整等方式治療。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、局部炎癥反應(yīng)、尿路梗阻、肌肉痙攣等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石排出。建議分次飲用溫開水，避免一次性大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。
2、熱敷鎮(zhèn)痛在疼痛區(qū)域敷40℃左右熱毛巾，每次15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛，重復(fù)進(jìn)行可增強(qiáng)效果。
3、藥物止痛雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物可遵醫(yī)囑使用。前兩者作用于中樞鎮(zhèn)痛，后者可解除輸尿管痙攣。
4、體位調(diào)整采用膝蓋彎曲的側(cè)臥位可減輕結(jié)石對(duì)輸尿管的壓迫。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然體位變化，防止結(jié)石移位加重疼痛。
疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或伴隨發(fā)熱血尿時(shí)須立即就醫(yī)，日常需限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
