健康知道
體外沖擊波碎石術(shù)對(duì)腎結(jié)石效果較好，適用于直徑小于20毫米的結(jié)石，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)，但效果受結(jié)石硬度、位置、患者體型等因素影響。
1、結(jié)石大小直徑5-20毫米的腎結(jié)石最適合沖擊波碎石，過大的結(jié)石可能需要分次治療或聯(lián)合其他方式。
2、結(jié)石成分磷酸鈣和胱氨酸結(jié)石較硬，碎石效果較差；尿酸和草酸鈣結(jié)石更容易被擊碎。
3、解剖位置腎盂和上盞結(jié)石碎石成功率較高，下盞結(jié)石因重力因素可能殘留碎片。
4、患者因素肥胖患者因脂肪組織衰減沖擊波能量，可能需要調(diào)整治療參數(shù)或選擇其他方案。
術(shù)后需多飲水促進(jìn)排石，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)碎片排出情況，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后一般3-5天可出院，實(shí)際時(shí)間受到手術(shù)方式、結(jié)石復(fù)雜程度、術(shù)后恢復(fù)情況及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等因素影響。
1、手術(shù)方式：經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)恢復(fù)較快，通常2-3天出院；經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)因創(chuàng)傷較大需延長(zhǎng)至5-7天。
2、結(jié)石情況：單發(fā)小結(jié)石術(shù)后恢復(fù)快，多發(fā)或鹿角形結(jié)石可能需分期手術(shù)，住院時(shí)間相應(yīng)延長(zhǎng)。
3、恢復(fù)進(jìn)程：術(shù)后無發(fā)熱、血尿減輕且排尿通暢是出院標(biāo)準(zhǔn)，若出現(xiàn)感染或出血需延遲出院。
4、個(gè)體差異：年輕患者代謝快于老年人，合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需更長(zhǎng)時(shí)間觀察。
出院后應(yīng)每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。
