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腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后一般3-5天可出院，實際時間受到手術(shù)方式、結(jié)石復雜程度、術(shù)后恢復情況及并發(fā)癥風險等因素影響。
1、手術(shù)方式：經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)恢復較快，通常2-3天出院；經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)因創(chuàng)傷較大需延長至5-7天。
2、結(jié)石情況：單發(fā)小結(jié)石術(shù)后恢復快，多發(fā)或鹿角形結(jié)石可能需分期手術(shù)，住院時間相應延長。
3、恢復進程：術(shù)后無發(fā)熱、血尿減輕且排尿通暢是出院標準，若出現(xiàn)感染或出血需延遲出院。
4、個體差異：年輕患者代謝快于老年人，合并糖尿病等基礎疾病者需更長時間觀察。
出院后應每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運動，遵醫(yī)囑定期復查泌尿系超聲。
腎結(jié)石合并腹脹可通過多飲水、調(diào)整飲食、藥物治療及體外碎石等方式緩解。腹脹可能由結(jié)石移動刺激腸道、尿路梗阻引發(fā)胃腸功能紊亂、飲食不當或合并感染等因素引起。
1、多飲水每日飲水量保持2000毫升以上，有助于稀釋尿液促進小結(jié)石排出，同時緩解腸道蠕動緩慢導致的腹脹。
2、調(diào)整飲食限制高草酸食物如菠菜，減少豆類等產(chǎn)氣食物攝入，增加柑橘類水果補充枸櫞酸鉀，預防結(jié)石增大并改善胃腸脹氣。
3、藥物治療結(jié)石移動引發(fā)絞痛時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑緩解疼痛，合并感染需用頭孢克肟抗炎，腹脹明顯可用西甲硅油乳劑調(diào)節(jié)胃腸功能。
4、體外碎石對于直徑超過6毫米的結(jié)石，體外沖擊波碎石可解除尿路梗阻，改善因腎積水繼發(fā)的腹脹癥狀，需配合α受體阻滯劑坦索羅辛輔助排石。
急性發(fā)作期建議低鹽低脂飲食，避免劇烈運動誘發(fā)結(jié)石移位，若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或發(fā)熱需立即就醫(yī)排除尿源性膿毒血癥。
