健康知道
尿道末端結(jié)石可通過(guò)多飲水、藥物輔助、體位調(diào)整及醫(yī)療干預(yù)等方式排出。結(jié)石移動(dòng)可能由尿量不足、尿道狹窄、炎癥刺激或代謝異常等因素引起。
1、多飲水：每日保持2000毫升以上飲水量增加尿流沖刷力，建議分次飲用溫開(kāi)水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物輔助：可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛松弛尿道平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解水腫，碳酸氫鈉堿化尿液。結(jié)石可能與尿酸鹽沉積或感染有關(guān)，常伴排尿刺痛或血尿。
3、體位調(diào)整：采取踮腳后跟下落動(dòng)作利用重力輔助排石，避免久坐壓迫尿道。騎跨位排尿更適合男性患者。
4、醫(yī)療干預(yù)：若結(jié)石超過(guò)5毫米或嵌頓超過(guò)72小時(shí)需體外沖擊波碎石，嚴(yán)重者行尿道鏡取石。可能與前列腺增生或尿道憩室有關(guān)，易引發(fā)尿潴留或發(fā)熱。
飲食需限制菠菜動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸食物，適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或尿閉應(yīng)立即急診。
尿道內(nèi)結(jié)石可通過(guò)自然排出、藥物輔助、體外碎石和手術(shù)取出等方式排出。結(jié)石排出方式主要與結(jié)石大小、位置、成分以及患者身體狀況有關(guān)。
1、自然排出：直徑小于5毫米的結(jié)石可能隨尿液自然排出，多飲水有助于沖刷尿道。
2、藥物輔助：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛，枸櫞酸鉀可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石。
3、體外碎石：體外沖擊波碎石術(shù)適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎成小顆粒便于排出。
4、手術(shù)取出：經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石取石術(shù)適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過(guò)內(nèi)鏡直接取出或粉碎結(jié)石。
建議每日飲水量保持在2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
