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結(jié)石無(wú)創(chuàng)手術(shù)主要通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式完成，具體方式需根據(jù)結(jié)石位置、大小及患者身體狀況決定。
1、體外沖擊波碎石術(shù)通過(guò)體外設(shè)備產(chǎn)生沖擊波聚焦結(jié)石，使其碎裂后隨尿液排出，適用于腎盂或輸尿管上段直徑小于2厘米的結(jié)石，治療前需影像學(xué)定位。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)經(jīng)尿道置入纖細(xì)內(nèi)鏡直達(dá)輸尿管或腎臟，采用激光或氣壓彈道粉碎結(jié)石，適用于中下段輸尿管結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管預(yù)防狹窄。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部建立微小通道直達(dá)腎臟，通過(guò)腎鏡器械碎石并取出，適用于較大腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石，需術(shù)前評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。
4、其他輔助技術(shù)包括超聲引導(dǎo)精準(zhǔn)定位、結(jié)石成分分析預(yù)防復(fù)發(fā)等配套措施，部分病例可聯(lián)合多種術(shù)式提高清石率。
術(shù)后需增加飲水量促進(jìn)殘石排出，定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估效果，根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)預(yù)防復(fù)發(fā)，出現(xiàn)發(fā)熱或血尿加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后一般3-5天可出院，實(shí)際時(shí)間受到手術(shù)方式、結(jié)石復(fù)雜程度、術(shù)后恢復(fù)情況及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等因素影響。
1、手術(shù)方式：經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)恢復(fù)較快，通常2-3天出院；經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)因創(chuàng)傷較大需延長(zhǎng)至5-7天。
2、結(jié)石情況：單發(fā)小結(jié)石術(shù)后恢復(fù)快，多發(fā)或鹿角形結(jié)石可能需分期手術(shù)，住院時(shí)間相應(yīng)延長(zhǎng)。
3、恢復(fù)進(jìn)程：術(shù)后無(wú)發(fā)熱、血尿減輕且排尿通暢是出院標(biāo)準(zhǔn)，若出現(xiàn)感染或出血需延遲出院。
4、個(gè)體差異：年輕患者代謝快于老年人，合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需更長(zhǎng)時(shí)間觀察。
出院后應(yīng)每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。
