健康知道
膀胱結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。膀胱結(jié)石通常由尿路梗阻、感染、代謝異常、異物存留等原因引起。
1、多飲水：每日保持2000毫升以上飲水量有助于小結(jié)石排出，適合直徑小于6毫米的結(jié)石，可配合蹦跳運動促進結(jié)石移動。
2、藥物排石：枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石，坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉能緩解排石疼痛。藥物使用需嚴格遵醫(yī)囑。
3、體外碎石：適用于直徑10-20毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出，需重復(fù)進行2-3次，治療期間可能出現(xiàn)血尿等反應(yīng)。
4、手術(shù)取石：經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)適用于大結(jié)石或合并感染，恥骨上膀胱切開取石術(shù)用于復(fù)雜性結(jié)石，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防感染。
建議限制高嘌呤及高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲，結(jié)石直徑超過10毫米或伴隨排尿困難時應(yīng)及時就醫(yī)。
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后一般3-5天可出院，實際時間受到手術(shù)方式、結(jié)石復(fù)雜程度、術(shù)后恢復(fù)情況及并發(fā)癥風(fēng)險等因素影響。
1、手術(shù)方式：經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)恢復(fù)較快，通常2-3天出院；經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)因創(chuàng)傷較大需延長至5-7天。
2、結(jié)石情況：單發(fā)小結(jié)石術(shù)后恢復(fù)快，多發(fā)或鹿角形結(jié)石可能需分期手術(shù)，住院時間相應(yīng)延長。
3、恢復(fù)進程：術(shù)后無發(fā)熱、血尿減輕且排尿通暢是出院標準，若出現(xiàn)感染或出血需延遲出院。
4、個體差異：年輕患者代謝快于老年人，合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需更長時間觀察。
出院后應(yīng)每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運動，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。
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