腎結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、體位調(diào)整、就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎病等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物,可阻斷疼痛信號傳導并緩解輸尿管平滑肌痙攣。
2、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,通過熱效應促進局部血液循環(huán),幫助緩解肌肉痙攣性疼痛。
3、體位調(diào)整采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位減輕輸尿管張力,避免劇烈運動導致結(jié)石進一步移動加重疼痛。
4、就醫(yī)治療當出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛伴血尿、發(fā)熱時,需急診進行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù),解除尿路梗阻。
疼痛緩解后每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況。
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后一般3-5天可出院,實際時間受到手術(shù)方式、結(jié)石復雜程度、術(shù)后恢復情況及并發(fā)癥風險等因素影響。
1、手術(shù)方式:經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)恢復較快,通常2-3天出院;經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)因創(chuàng)傷較大需延長至5-7天。
2、結(jié)石情況:單發(fā)小結(jié)石術(shù)后恢復快,多發(fā)或鹿角形結(jié)石可能需分期手術(shù),住院時間相應延長。
3、恢復進程:術(shù)后無發(fā)熱、血尿減輕且排尿通暢是出院標準,若出現(xiàn)感染或出血需延遲出院。
4、個體差異:年輕患者代謝快于老年人,合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需更長時間觀察。
出院后應每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運動,遵醫(yī)囑定期復查泌尿系超聲。