健康知道
直徑小于5毫米的泌尿系結(jié)石多數(shù)可自行排出，實際排出概率與結(jié)石位置、輸尿管條件、飲水量及運動量等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小直徑3毫米以下的結(jié)石自行排出概率較高，5毫米以上結(jié)石需結(jié)合其他因素評估，超過8毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。
2、結(jié)石位置位于腎下盞的結(jié)石較難排出，輸尿管中段結(jié)石可能因生理狹窄滯留，膀胱結(jié)石排出難度相對較低。
3、輸尿管條件輸尿管先天狹窄或存在炎癥水腫時，即使較小結(jié)石也可能嵌頓；正常輸尿管直徑約2-3毫米，具有代償性擴張能力。
4、輔助措施每日飲水2000毫升以上有助于沖刷尿路，適度跳躍運動可促進輸尿管蠕動，但腎絞痛發(fā)作時應(yīng)避免劇烈運動。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時就醫(yī)，飲食上限制高草酸食物如菠菜，可適量增加柑橘類水果攝入。
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后一般3-5天可出院，實際時間受到手術(shù)方式、結(jié)石復(fù)雜程度、術(shù)后恢復(fù)情況及并發(fā)癥風(fēng)險等因素影響。
1、手術(shù)方式：經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)恢復(fù)較快，通常2-3天出院；經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)因創(chuàng)傷較大需延長至5-7天。
2、結(jié)石情況：單發(fā)小結(jié)石術(shù)后恢復(fù)快，多發(fā)或鹿角形結(jié)石可能需分期手術(shù)，住院時間相應(yīng)延長。
3、恢復(fù)進程：術(shù)后無發(fā)熱、血尿減輕且排尿通暢是出院標(biāo)準(zhǔn)，若出現(xiàn)感染或出血需延遲出院。
4、個體差異：年輕患者代謝快于老年人，合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需更長時間觀察。
出院后應(yīng)每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運動，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。
