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尿結(jié)石手術(shù)通常無須開刀，常用方法有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)等。
1、體外沖擊波碎石術(shù)通過體外設(shè)備產(chǎn)生沖擊波聚焦結(jié)石，使其粉碎后隨尿液排出，適用于直徑小于20毫米的腎結(jié)石或輸尿管上段結(jié)石。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)經(jīng)尿道插入纖細(xì)內(nèi)窺鏡直達(dá)結(jié)石部位，采用激光或氣壓彈道等方式碎石，適合輸尿管中下段結(jié)石，體表無創(chuàng)口。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部穿刺建立微小通道，通過腎鏡直接粉碎并取出較大腎結(jié)石，僅遺留約5毫米切口，適用于復(fù)雜腎結(jié)石病例。
4、腹腔鏡取石術(shù)在腹部作3-4個鑰匙孔大小切口，通過腹腔鏡器械取出特殊位置結(jié)石，主要用于合并解剖異常的輸尿管結(jié)石患者。
術(shù)后需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后一般3-5天可出院，實(shí)際時間受到手術(shù)方式、結(jié)石復(fù)雜程度、術(shù)后恢復(fù)情況及并發(fā)癥風(fēng)險等因素影響。
1、手術(shù)方式：經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)恢復(fù)較快，通常2-3天出院；經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)因創(chuàng)傷較大需延長至5-7天。
2、結(jié)石情況：單發(fā)小結(jié)石術(shù)后恢復(fù)快，多發(fā)或鹿角形結(jié)石可能需分期手術(shù)，住院時間相應(yīng)延長。
3、恢復(fù)進(jìn)程：術(shù)后無發(fā)熱、血尿減輕且排尿通暢是出院標(biāo)準(zhǔn)，若出現(xiàn)感染或出血需延遲出院。
4、個體差異：年輕患者代謝快于老年人，合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需更長時間觀察。
出院后應(yīng)每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。
