腎結(jié)石疼痛主要發(fā)生在腰部、側(cè)腹部及下腹部,可能放射至?xí)幓虼笸葍?nèi)側(cè),典型表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐。
1、腰部鈍痛結(jié)石位于腎盂時(shí)引發(fā)持續(xù)性腰部酸脹痛,疼痛區(qū)域?qū)?yīng)肋骨與脊柱夾角處,可伴隨尿頻尿急癥狀。
2、側(cè)腹劇痛結(jié)石移動(dòng)至輸尿管上段會(huì)導(dǎo)致患側(cè)腹部刀割樣絞痛,疼痛呈陣發(fā)性加劇并向腹股溝放射。
3、下腹墜痛結(jié)石卡壓在輸尿管末端時(shí)表現(xiàn)為下腹部壓迫感,男性可放射至睪丸,女性易誤診為婦科疾病。
4、會(huì)陰放射痛膀胱壁段輸尿管結(jié)石可能刺激膀胱三角區(qū),產(chǎn)生尿道口或會(huì)陰部尖銳刺痛,排尿時(shí)加重。
出現(xiàn)腎結(jié)石疼痛建議立即就醫(yī),日常需保持每日2000毫升以上飲水量,避免高草酸食物如菠菜巧克力。
緩解腎結(jié)石疼痛可通過(guò)多飲水、熱敷鎮(zhèn)痛、藥物止痛、體位調(diào)整等方式治療。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、局部炎癥反應(yīng)、尿路梗阻、肌肉痙攣等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結(jié)石排出。建議分次飲用溫開(kāi)水,避免一次性大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。
2、熱敷鎮(zhèn)痛在疼痛區(qū)域敷40℃左右熱毛巾,每次15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛,重復(fù)進(jìn)行可增強(qiáng)效果。
3、藥物止痛雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物可遵醫(yī)囑使用。前兩者作用于中樞鎮(zhèn)痛,后者可解除輸尿管痙攣。
4、體位調(diào)整采用膝蓋彎曲的側(cè)臥位可減輕結(jié)石對(duì)輸尿管的壓迫。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然體位變化,防止結(jié)石移位加重疼痛。
疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或伴隨發(fā)熱血尿時(shí)須立即就醫(yī),日常需限制高草酸食物攝入,保持適度運(yùn)動(dòng)預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。