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小孩子發(fā)燒嘔吐是什么原因

內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #發(fā)燒 #小孩 #孩子發(fā)燒

小孩子發(fā)燒嘔吐可能與飲食不當、胃腸型感冒、急性胃腸炎、細菌性痢疾、腦膜炎等原因有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、飲食不當

孩子進食過多生冷、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，引發(fā)非感染性胃腸功能紊亂。典型表現(xiàn)為低熱伴嘔吐，嘔吐物多為未消化食物。家長需暫停固體飲食，少量多次喂溫水或口服補液鹽，用溫?zé)崦矸蟾共烤徑獐d攣。若6小時后仍嘔吐需就醫(yī)。

2、胃腸型感冒

腸道病毒感染常導(dǎo)致體溫38℃左右，伴隨陣發(fā)性嘔吐與輕微腹瀉。孩子可能出現(xiàn)鼻塞、咽痛等呼吸道癥狀。可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群，配合布洛芬混懸液退熱。家長需保持室內(nèi)通風(fēng)，嘔吐后禁食2小時再嘗試米湯等流食。

3、急性胃腸炎

輪狀病毒或諾如病毒感染時，孩子會出現(xiàn)39℃以上高熱與噴射狀嘔吐，大便呈蛋花湯樣。需警惕脫水風(fēng)險，建議使用蒙脫石散保護腸黏膜，配合口服補液鹽Ⅲ。家長應(yīng)記錄嘔吐次數(shù)與尿量，若8小時無排尿或出現(xiàn)嗜睡需急診。

4、細菌性痢疾

志賀菌感染表現(xiàn)為突發(fā)高熱、反復(fù)嘔吐與膿血便，孩子常有里急后重感。確診需糞便培養(yǎng)，治療常用頭孢克肟顆粒聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。家長處理嘔吐物時需戴手套消毒，患兒餐具應(yīng)煮沸15分鐘以上。

5、腦膜炎

化膿性腦膜炎早期會出現(xiàn)40℃持續(xù)高熱與噴射性嘔吐，孩子多伴頸部僵硬、畏光或驚厥。腰穿檢查可確診，需住院使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。家長發(fā)現(xiàn)孩子囟門膨出或意識模糊時，須立即撥打急救電話。

發(fā)熱嘔吐期間應(yīng)保持孩子側(cè)臥防誤吸，嘔吐后清水漱口。體溫超過38.5℃可物理降溫，用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位?；謴?fù)期飲食從米油、面湯逐步過渡到饅頭、蘋果泥等低渣食物，避免牛奶、果汁等加重胃腸負擔(dān)。每日監(jiān)測體溫3次，若72小時癥狀未緩解或出現(xiàn)皮疹、抽搐等新癥狀需復(fù)診。

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