健康知道
腎結(jié)石插管子通常指輸尿管支架管置入術(shù)，主要用于解除結(jié)石導致的尿路梗阻，緩解腎積水及感染風險。該操作涉及泌尿外科介入治療，常見于結(jié)石體積較大、位置特殊或合并并發(fā)癥時。
1、適應(yīng)癥：輸尿管支架管適用于結(jié)石直徑超過6毫米、合并嚴重腎積水、存在尿路感染或體外碎石術(shù)前預防性置管等情況。
2、操作原理：通過膀胱鏡或輸尿管鏡將雙J管置入輸尿管內(nèi)，一端位于腎臟，另一端固定在膀胱，形成臨時性尿液引流通道。
3、治療作用：支架管能擴張輸尿管腔隙，促進小結(jié)石排出；減輕腎盂壓力，保護腎功能；同時為后續(xù)碎石治療創(chuàng)造條件。
4、術(shù)后管理：術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、尿頻等刺激癥狀，需遵醫(yī)囑抗感染治療，避免劇烈運動，通常1-3個月后需門診拔管。
術(shù)后每日飲水量建議超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石情況及支架管位置。
緩解腎結(jié)石疼痛可通過多飲水、熱敷鎮(zhèn)痛、藥物止痛、體位調(diào)整等方式治療。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、局部炎癥反應(yīng)、尿路梗阻、肌肉痙攣等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進小結(jié)石排出。建議分次飲用溫開水，避免一次性大量飲水增加腎臟負擔。
2、熱敷鎮(zhèn)痛在疼痛區(qū)域敷40℃左右熱毛巾，每次15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛，重復進行可增強效果。
3、藥物止痛雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物可遵醫(yī)囑使用。前兩者作用于中樞鎮(zhèn)痛，后者可解除輸尿管痙攣。
4、體位調(diào)整采用膝蓋彎曲的側(cè)臥位可減輕結(jié)石對輸尿管的壓迫。避免劇烈運動或突然體位變化，防止結(jié)石移位加重疼痛。
疼痛持續(xù)超過6小時或伴隨發(fā)熱血尿時須立即就醫(yī)，日常需限制高草酸食物攝入，保持適度運動預防結(jié)石復發(fā)。
