右腎3毫米小結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。右腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出,建議分次飲用白開水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉能緩解排石疼痛,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于5-10毫米的腎盂結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎,可能引起血尿或腎周血腫等并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石,適用于輸尿管中下段結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管2-4周。
保持低鹽低嘌呤飲食,限制動物內(nèi)臟和海鮮攝入,適度跳躍運(yùn)動可促進(jìn)結(jié)石排出,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
緩解腎結(jié)石疼痛可通過多飲水、熱敷鎮(zhèn)痛、藥物止痛、體位調(diào)整等方式治療。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、局部炎癥反應(yīng)、尿路梗阻、肌肉痙攣等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結(jié)石排出。建議分次飲用溫開水,避免一次性大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。
2、熱敷鎮(zhèn)痛在疼痛區(qū)域敷40℃左右熱毛巾,每次15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛,重復(fù)進(jìn)行可增強(qiáng)效果。
3、藥物止痛雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物可遵醫(yī)囑使用。前兩者作用于中樞鎮(zhèn)痛,后者可解除輸尿管痙攣。
4、體位調(diào)整采用膝蓋彎曲的側(cè)臥位可減輕結(jié)石對輸尿管的壓迫。避免劇烈運(yùn)動或突然體位變化,防止結(jié)石移位加重疼痛。
疼痛持續(xù)超過6小時或伴隨發(fā)熱血尿時須立即就醫(yī),日常需限制高草酸食物攝入,保持適度運(yùn)動預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。