前列腺囊腫是怎么得的
泌尿外科編輯
健康小靈通
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前列腺囊腫可能由先天性發(fā)育異常、前列腺腺管阻塞、慢性炎癥刺激、前列腺結(jié)石、泌尿系統(tǒng)感染等因素引起。前列腺囊腫通常表現(xiàn)為排尿困難、尿頻、尿急、會陰部不適等癥狀。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

胚胎時期前列腺發(fā)育過程中可能出現(xiàn)苗勒管囊腫或前列腺小囊擴張,形成先天性前列腺囊腫。這類囊腫多位于前列腺中線部位,體積較小且生長緩慢?;颊呖赡荛L期無癥狀,僅在體檢時通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)。若囊腫增大壓迫尿道,可通過經(jīng)尿道囊腫去頂術(shù)或腹腔鏡手術(shù)切除。
前列腺腺管因炎癥、纖維化等原因發(fā)生阻塞時,腺體分泌物無法正常排出,逐漸積聚形成潴留性囊腫。這類囊腫常伴有前列腺鈣化灶,可能引發(fā)下尿路刺激癥狀。治療需解除梗阻因素,可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,合并感染時需用左氧氟沙星片抗炎。
長期慢性前列腺炎會導(dǎo)致腺體組織纖維化,局部形成炎性假性囊腫。患者多有會陰部脹痛、排尿灼熱感等癥狀。治療需控制炎癥,可口服前列舒通膠囊配合溫水坐浴。若囊腫繼發(fā)感染形成膿腫,需行經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)下穿刺引流。

前列腺腺管內(nèi)鈣鹽沉積形成結(jié)石時,可能阻塞腺管開口導(dǎo)致遠端擴張成囊腫。此類患者排尿終末常有滴瀝現(xiàn)象,直腸指檢可觸及質(zhì)地堅硬的結(jié)節(jié)。治療可選用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒溶解結(jié)石,嚴重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)清除結(jié)石及囊腫。
反復(fù)尿路感染可能通過逆行感染波及前列腺,引起局部膿腫或囊腫形成。常見病原體包括大腸埃希菌、葡萄球菌等。治療需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素,如頭孢克肟分散片,同時配合三金片等中成藥改善癥狀。感染控制后囊腫多可自行縮小。

前列腺囊腫患者日常應(yīng)避免久坐騎車,減少會陰部壓迫。保持規(guī)律性生活有助于前列腺液排出,但需注意衛(wèi)生清潔。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入,每日飲水2000毫升以上稀釋尿液。定期進行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢,監(jiān)測囊腫變化情況。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等異常癥狀時須立即就醫(yī)。