健康知道
前列腺炎難治愈可能與治療不規(guī)范、病因復(fù)雜、組織屏障阻礙藥物滲透、慢性炎癥反復(fù)發(fā)作等因素有關(guān)，需結(jié)合藥物、物理治療及生活方式調(diào)整綜合干預(yù)。
1. 治療不規(guī)范部分患者自行停藥或未完成療程，導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性增加。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、多西環(huán)素、坦索羅辛等藥物，配合定期復(fù)查。
2. 病因復(fù)雜可能與細(xì)菌感染、免疫異常、神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)等多種機(jī)制相關(guān)，需通過(guò)尿培養(yǎng)、前列腺液檢查明確病因后針對(duì)性治療。
3. 藥物滲透差前列腺包膜形成天然屏障，多數(shù)抗生素難以達(dá)到有效濃度?？刹捎梦⒉岑煹任锢碇委煷龠M(jìn)局部血液循環(huán)，增強(qiáng)藥物效果。
4. 慢性炎癥反復(fù)長(zhǎng)期充血、不良生活習(xí)慣易誘發(fā)炎癥復(fù)發(fā)。建議避免久坐、酒精刺激，規(guī)律排精，適當(dāng)進(jìn)行溫水坐浴緩解癥狀。
保持低脂飲食、適度運(yùn)動(dòng)及規(guī)律作息有助于改善前列腺微循環(huán)，癥狀持續(xù)時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
輸尿管末端結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。結(jié)石卡頓通常由尿路梗阻、代謝異常、感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于增加尿流沖刷作用，適合直徑小于5毫米的結(jié)石?？膳浜媳奶\(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，但需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腎絞痛。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，非甾體抗炎藥如布洛芬能緩解疼痛，枸櫞酸鹽類藥物如枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。
3、體外沖擊波碎石適用于5-10毫米的結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒。可能與輸尿管黏膜水腫有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀。
4、輸尿管鏡取石用于大于10毫米或嵌頓性結(jié)石，通過(guò)尿道置入內(nèi)鏡直接取出?？赡芘c輸尿管狹窄有關(guān)，通常伴隨排尿困難、腎積水等癥狀。
結(jié)石排出期間應(yīng)限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。
