冠心病患者日常需注意生活方式調(diào)整、藥物管理、癥狀監(jiān)測及定期復(fù)查,主要措施包括合理飲食、規(guī)律運(yùn)動、戒煙限酒、控制危險因素。
1、合理飲食減少飽和脂肪和反式脂肪攝入,增加全谷物、蔬菜水果及深海魚類攝入,每日鹽分控制在5克以下,避免高糖高脂飲食加重動脈粥樣硬化。
2、規(guī)律運(yùn)動每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)心絞痛,運(yùn)動前后監(jiān)測心率及癥狀變化。
3、戒煙限酒吸煙會直接損傷血管內(nèi)皮,酒精每日攝入不超過25克(男性)或15克(女性),徹底戒煙可降低心肌梗死風(fēng)險。
4、控制危險因素嚴(yán)格管理高血壓、糖尿病及高脂血癥,按時服用阿司匹林、他汀類藥物,保持體重指數(shù)低于24,定期檢測血脂血糖水平。
保持情緒穩(wěn)定避免過度勞累,隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急,出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解時立即就醫(yī)。
呼吸急促與高血壓可能誘發(fā)心肌梗死,相關(guān)疾病包括原發(fā)性高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、急性心力衰竭、肥厚型心肌病等。
1. 血壓控制不良長期未達(dá)標(biāo)的高血壓會加速動脈硬化,增加心肌耗氧量,可能誘發(fā)心絞痛或心肌梗死。建議定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物。
2. 冠脈供血不足高血壓合并冠狀動脈狹窄時,呼吸急促可能提示心肌缺血。典型癥狀含胸悶、壓榨性胸痛,需通過冠脈造影評估,可使用阿司匹林、硝酸甘油、阿托伐他汀等藥物。
3. 心臟負(fù)荷過重血壓驟升可能導(dǎo)致急性左心衰竭,出現(xiàn)端坐呼吸、粉紅色泡沫痰。需緊急處理,常用藥物包括呋塞米、嗎啡、硝普鈉,必要時需機(jī)械通氣支持。
4. 心律失常風(fēng)險心肌缺血可引發(fā)室性心動過速或心室顫動,直接威脅生命。建議高血壓患者定期進(jìn)行心電圖檢查,備有胺碘酮、利多卡因等抗心律失常藥物。
高血壓患者出現(xiàn)呼吸急促時應(yīng)立即靜息測量血壓,若伴隨胸痛、意識模糊需緊急送醫(yī),日常需低鹽飲食并避免劇烈情緒波動。