健康知道
| 1人回答 | 81次閱讀
激光碎石對(duì)腎臟通常沒(méi)有長(zhǎng)期損害，但可能出現(xiàn)短期輕微影響，主要有出血、感染、輸尿管損傷、腎功能暫時(shí)性下降等情況。
1、出血：激光碎石過(guò)程中可能造成腎盂或輸尿管黏膜輕微出血，通常術(shù)后1-2天尿液會(huì)呈現(xiàn)淡紅色，可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出。
2、感染：結(jié)石本身攜帶細(xì)菌或器械操作可能引發(fā)尿路感染，表現(xiàn)為發(fā)熱或排尿疼痛，需預(yù)防性使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松等。
3、輸尿管損傷：激光能量過(guò)高或操作不當(dāng)可能導(dǎo)致輸尿管穿孔，術(shù)中需通過(guò)影像實(shí)時(shí)監(jiān)控調(diào)整功率，嚴(yán)重時(shí)需放置雙J管支架。
4、腎功能影響：碎石后可能因梗阻解除出現(xiàn)短暫腎小球?yàn)V過(guò)率波動(dòng)，多數(shù)2周內(nèi)恢復(fù)，嚴(yán)重腎功能不全者術(shù)前需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)1周，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排凈情況，出現(xiàn)持續(xù)血尿或高熱需及時(shí)復(fù)診。
尿道內(nèi)結(jié)石可通過(guò)自然排出、藥物輔助、體外碎石和手術(shù)取出等方式排出。結(jié)石排出方式主要與結(jié)石大小、位置、成分以及患者身體狀況有關(guān)。
1、自然排出：直徑小于5毫米的結(jié)石可能隨尿液自然排出，多飲水有助于沖刷尿道。
2、藥物輔助：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛，枸櫞酸鉀可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石。
3、體外碎石：體外沖擊波碎石術(shù)適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎成小顆粒便于排出。
4、手術(shù)取出：經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石取石術(shù)適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過(guò)內(nèi)鏡直接取出或粉碎結(jié)石。
建議每日飲水量保持在2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
