健康知道
腎結(jié)石排石時疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷緩解、調(diào)整體位、就醫(yī)處理等方式改善。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、局部炎癥反應(yīng)、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物緩解絞痛和炎癥。腎結(jié)石移動可能因尿路梗阻或結(jié)晶沉積引起，常伴有血尿、惡心等癥狀。
2、熱敷緩解下腹部熱敷幫助舒張輸尿管平滑肌。每日重復進行數(shù)次，避免燙傷皮膚。該方法適用于結(jié)石直徑較小的情況。
3、調(diào)整體位采用膝蓋彎曲的側(cè)臥位減輕輸尿管張力。建議排尿時保持身體前傾姿勢，有助于減少結(jié)石通過時的摩擦刺激。
4、就醫(yī)處理若出現(xiàn)持續(xù)高熱或無法緩解的劇痛，需急診進行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。繼發(fā)感染可能與尿流受阻有關(guān)，表現(xiàn)為排尿灼痛和發(fā)熱。
疼痛期間每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，避免高草酸食物，適當跳躍運動促進排石，癥狀加重時須立即就診。
尿道內(nèi)結(jié)石可通過自然排出、藥物輔助、體外碎石和手術(shù)取出等方式排出。結(jié)石排出方式主要與結(jié)石大小、位置、成分以及患者身體狀況有關(guān)。
1、自然排出：直徑小于5毫米的結(jié)石可能隨尿液自然排出，多飲水有助于沖刷尿道。
2、藥物輔助：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛，枸櫞酸鉀可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石。
3、體外碎石：體外沖擊波碎石術(shù)適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎成小顆粒便于排出。
4、手術(shù)取出：經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石取石術(shù)適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過內(nèi)鏡直接取出或粉碎結(jié)石。
建議每日飲水量保持在2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜，適當進行跳躍運動促進結(jié)石移動，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時就醫(yī)。
