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胃深度潰瘍一定是癌嗎

消化內科編輯 醫(yī)路陽光
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關鍵詞： #潰瘍

胃深度潰瘍不一定是癌，但存在一定癌變風險。胃深度潰瘍可能由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等因素引起，需結合胃鏡活檢明確性質。

胃深度潰瘍多為良性病變，常見于幽門螺桿菌感染或藥物損傷導致的胃黏膜深層缺損?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為上腹痛、餐后腹脹、反酸等癥狀，通過規(guī)范抗感染治療和抑酸藥物可促進愈合。胃鏡觀察下良性潰瘍多呈圓形或橢圓形，邊緣規(guī)則，底部覆蓋白苔，周圍黏膜充血水腫但無僵硬感。

少數(shù)胃深度潰瘍可能進展為胃癌，尤其伴有長期不愈、邊緣不規(guī)則隆起、底部凹凸不平等特征時。胃癌性潰瘍多伴隨黏膜皺襞中斷、組織脆硬易出血等表現(xiàn)，病理活檢可見異型細胞。高齡患者、有胃癌家族史或幽門螺桿菌持續(xù)感染者癌變風險相對較高。

建議胃深度潰瘍患者及時完善胃鏡檢查，遵醫(yī)囑使用艾司奧美拉唑腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物聯(lián)合治療。日常需避免辛辣刺激飲食，戒煙限酒，定期復查胃鏡直至潰瘍完全愈合。若病理提示癌變傾向，應盡早轉診腫瘤科進一步診治。

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