膀胱結(jié)石可通過多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道取石術(shù)等方式治療。膀胱結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路梗阻、代謝異常、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起。
1、多飲水排石每日飲水超過2000毫升可增加尿量,幫助直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出。建議避免飲用含糖飲料,選擇白開水或檸檬水。
2、藥物溶石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石,別嘌醇片抑制尿酸生成,坦索羅辛膠囊松弛輸尿管平滑肌。藥物使用需嚴格遵醫(yī)囑。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等并發(fā)癥,需密切觀察。
4、經(jīng)尿道取石術(shù)對于直徑超過20毫米或合并前列腺增生的結(jié)石,需通過膀胱鏡進行碎石取石。全身麻醉下操作,術(shù)后需留置導尿管。
建議減少高草酸食物攝入,適當補充維生素B6,定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石復發(fā)情況。出現(xiàn)排尿困難、血尿加重需及時就醫(yī)。
緩解腎結(jié)石疼痛可通過多飲水、熱敷鎮(zhèn)痛、藥物止痛、體位調(diào)整等方式治療。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、局部炎癥反應、尿路梗阻、肌肉痙攣等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進小結(jié)石排出。建議分次飲用溫開水,避免一次性大量飲水增加腎臟負擔。
2、熱敷鎮(zhèn)痛在疼痛區(qū)域敷40℃左右熱毛巾,每次15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛,重復進行可增強效果。
3、藥物止痛雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物可遵醫(yī)囑使用。前兩者作用于中樞鎮(zhèn)痛,后者可解除輸尿管痙攣。
4、體位調(diào)整采用膝蓋彎曲的側(cè)臥位可減輕結(jié)石對輸尿管的壓迫。避免劇烈運動或突然體位變化,防止結(jié)石移位加重疼痛。
疼痛持續(xù)超過6小時或伴隨發(fā)熱血尿時須立即就醫(yī),日常需限制高草酸食物攝入,保持適度運動預防結(jié)石復發(fā)。