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尿常規(guī)白細(xì)胞+-是怎么回事

泌尿外科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞： #白細(xì)胞 #尿常規(guī)

尿常規(guī)白細(xì)胞+-可能由生理性因素或尿路感染、腎炎等疾病引起，可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、藥物治療等方式改善。

1、生理性因素

尿液濃縮或留取標(biāo)本時(shí)污染可能導(dǎo)致尿常規(guī)白細(xì)胞+-。長時(shí)間憋尿、飲水不足會使尿液濃縮，尿液中白細(xì)胞數(shù)量輕微升高。女性月經(jīng)期分泌物混入尿液也可能造成假陽性。建議每日飲水1500-2000毫升，留取清潔中段尿送檢，避免經(jīng)期檢測。

2、尿路感染

可能與細(xì)菌逆行感染、免疫力下降等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀。常見致病菌為大腸埃希菌，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物。治療期間需保持會陰清潔，避免性生活。

3、慢性腎炎

可能與鏈球菌感染、自身免疫異常等因素有關(guān)，通常伴隨蛋白尿、下肢浮腫等癥狀。確診需結(jié)合腎功能檢查和腎臟B超，可遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、百令膠囊等中成藥調(diào)節(jié)免疫，必要時(shí)聯(lián)合纈沙坦膠囊控制血壓。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

結(jié)石摩擦尿路黏膜可能導(dǎo)致白細(xì)胞滲出，常伴有腰腹絞痛、血尿等癥狀。小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水配合排石顆粒促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。日常應(yīng)限制高草酸食物攝入，如菠菜、濃茶等。

5、前列腺炎

多見于中青年男性，可能與久坐、飲酒等因素有關(guān)，表現(xiàn)為會陰脹痛、尿末滴白等癥狀。可遵醫(yī)囑使用前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善癥狀。建議避免長時(shí)間騎車，每日溫水坐浴10-15分鐘。

發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)異常應(yīng)復(fù)查尿常規(guī)，必要時(shí)進(jìn)行尿培養(yǎng)或泌尿系統(tǒng)超聲檢查。日常注意個(gè)人衛(wèi)生，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物。適度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)，但急性感染期應(yīng)臥床休息。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀需立即就醫(yī)。

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