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30周妊娠糖尿病怎么辦

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問(wèn)題描述:
30周妊娠糖尿病怎么辦

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袁曉勇
袁曉勇 北京大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師

妊娠糖尿病可通過(guò)飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)、胰島素治療等方式控制。妊娠糖尿病通常由胰島素抵抗、胎盤激素影響、遺傳因素、肥胖等原因引起。

1、飲食調(diào)整

控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物,分餐進(jìn)食避免血糖波動(dòng)過(guò)大。建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化飲食方案。

2、運(yùn)動(dòng)干預(yù)

每天進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如散步、孕婦瑜伽等。運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

3、血糖監(jiān)測(cè)

定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,記錄血糖變化趨勢(shì)。根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)調(diào)整治療方案,保持血糖在目標(biāo)范圍內(nèi)。

4、胰島素治療

當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)無(wú)法控制血糖時(shí),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素。胰島素治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。

建議定期產(chǎn)檢,監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況,保持良好心態(tài),避免過(guò)度焦慮。如出現(xiàn)頭暈、視物模糊等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別主要有發(fā)病機(jī)制、年齡分布、治療方式、胰島素依賴程度四個(gè)方面。

1、發(fā)病機(jī)制

1型糖尿病是自身免疫導(dǎo)致胰島β細(xì)胞破壞,胰島素絕對(duì)缺乏;2型糖尿病主要是胰島素抵抗伴隨相對(duì)分泌不足。

2、年齡分布

1型多在青少年期發(fā)??;2型常見(jiàn)于中老年群體,但近年青少年發(fā)病率上升。

3、治療方式

1型需終身胰島素治療;2型可通過(guò)口服降糖藥、生活方式干預(yù)控制,晚期可能需要胰島素。

4、胰島素依賴

1型患者生存依賴外源性胰島素;2型患者初期通常無(wú)須胰島素注射。

兩類糖尿病均需定期監(jiān)測(cè)血糖,1型患者需特別注意預(yù)防酮癥酸中毒,2型患者應(yīng)重點(diǎn)控制代謝綜合征相關(guān)指標(biāo)。

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