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輸尿管結(jié)石手術(shù)后一般1-3天可下床活動(dòng)，具體恢復(fù)時(shí)間受手術(shù)方式、結(jié)石大小、術(shù)后并發(fā)癥、個(gè)人體質(zhì)等因素影響。
1、手術(shù)方式經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后24小時(shí)即可嘗試行走；開放式手術(shù)需臥床3天左右。
2、結(jié)石大小結(jié)石直徑小于5毫米者恢復(fù)較快，超過10毫米可能因組織損傷較重需延長(zhǎng)臥床時(shí)間。
3、術(shù)后并發(fā)癥出現(xiàn)發(fā)熱或血尿等并發(fā)癥時(shí)需延遲活動(dòng)，無并發(fā)癥者次日可逐步增加活動(dòng)量。
4、個(gè)人體質(zhì)年輕患者肌肉力量較好者恢復(fù)更快，老年或合并慢性病患者需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整活動(dòng)時(shí)間。
術(shù)后早期建議在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行床邊活動(dòng)，逐步過渡到短距離行走，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重輸尿管水腫。
緩解腎結(jié)石疼痛可通過多飲水、熱敷鎮(zhèn)痛、藥物止痛、體位調(diào)整等方式治療。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、局部炎癥反應(yīng)、尿路梗阻、肌肉痙攣等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石排出。建議分次飲用溫開水，避免一次性大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。
2、熱敷鎮(zhèn)痛在疼痛區(qū)域敷40℃左右熱毛巾，每次15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛，重復(fù)進(jìn)行可增強(qiáng)效果。
3、藥物止痛雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物可遵醫(yī)囑使用。前兩者作用于中樞鎮(zhèn)痛，后者可解除輸尿管痙攣。
4、體位調(diào)整采用膝蓋彎曲的側(cè)臥位可減輕結(jié)石對(duì)輸尿管的壓迫。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然體位變化，防止結(jié)石移位加重疼痛。
疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或伴隨發(fā)熱血尿時(shí)須立即就醫(yī)，日常需限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
