健康知道
腎區(qū)隱痛可能由腎結(jié)石、腎盂腎炎、腎囊腫或腰肌勞損等疾病引起，建議優(yōu)先排查泌尿系統(tǒng)疾病。
1、泌尿系統(tǒng)檢查尿常規(guī)可檢測紅細胞、白細胞及蛋白尿，泌尿系超聲能直觀顯示結(jié)石或積水，必要時需進行CT尿路造影明確梗阻位置。
2、腎功能檢測血肌酐和尿素氮評估腎臟濾過功能，腎小球濾過率計算可發(fā)現(xiàn)早期腎功能損傷，需結(jié)合尿微量白蛋白判斷腎小管狀態(tài)。
3、影像學(xué)檢查腎臟彩超篩查囊腫或腫瘤，靜脈腎盂造影適用于疑似尿路畸形，核磁共振對軟組織分辨率優(yōu)于CT。
4、炎癥指標C反應(yīng)蛋白和血沉反映感染程度，尿培養(yǎng)確定致病菌種類，前列腺特異性抗原排除男性盆腔疾病。
檢查前保持空腹8小時，避免劇烈運動影響尿檢結(jié)果，女性應(yīng)避開經(jīng)期，攜帶既往檢查報告供醫(yī)生參考對比。
緩解腎結(jié)石疼痛可通過多飲水、熱敷鎮(zhèn)痛、藥物止痛、體位調(diào)整等方式治療。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、局部炎癥反應(yīng)、尿路梗阻、肌肉痙攣等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進小結(jié)石排出。建議分次飲用溫開水，避免一次性大量飲水增加腎臟負擔。
2、熱敷鎮(zhèn)痛在疼痛區(qū)域敷40℃左右熱毛巾，每次15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛，重復(fù)進行可增強效果。
3、藥物止痛雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物可遵醫(yī)囑使用。前兩者作用于中樞鎮(zhèn)痛，后者可解除輸尿管痙攣。
4、體位調(diào)整采用膝蓋彎曲的側(cè)臥位可減輕結(jié)石對輸尿管的壓迫。避免劇烈運動或突然體位變化，防止結(jié)石移位加重疼痛。
疼痛持續(xù)超過6小時或伴隨發(fā)熱血尿時須立即就醫(yī)，日常需限制高草酸食物攝入，保持適度運動預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
