一般結(jié)石手術(shù)需要30分鐘到2小時(shí),實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、并發(fā)癥發(fā)生情況、患者體質(zhì)等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小:小結(jié)石可通過微創(chuàng)手術(shù)快速取出,大結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石需延長手術(shù)時(shí)間。
2、手術(shù)方式:體外沖擊波碎石約需30-60分鐘,輸尿管鏡取石約1小時(shí),經(jīng)皮腎鏡取石可能需1-2小時(shí)。
3、并發(fā)癥情況:術(shù)中出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥會(huì)延長手術(shù)時(shí)間。
4、患者體質(zhì):肥胖患者或存在基礎(chǔ)疾病者手術(shù)難度增加,時(shí)間可能延長。
術(shù)后需保持充足水分?jǐn)z入,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查以預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后一般3-5天可出院,實(shí)際時(shí)間受到手術(shù)方式、結(jié)石復(fù)雜程度、術(shù)后恢復(fù)情況及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等因素影響。
1、手術(shù)方式:經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)恢復(fù)較快,通常2-3天出院;經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)因創(chuàng)傷較大需延長至5-7天。
2、結(jié)石情況:單發(fā)小結(jié)石術(shù)后恢復(fù)快,多發(fā)或鹿角形結(jié)石可能需分期手術(shù),住院時(shí)間相應(yīng)延長。
3、恢復(fù)進(jìn)程:術(shù)后無發(fā)熱、血尿減輕且排尿通暢是出院標(biāo)準(zhǔn),若出現(xiàn)感染或出血需延遲出院。
4、個(gè)體差異:年輕患者代謝快于老年人,合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需更長時(shí)間觀察。
出院后應(yīng)每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。