健康知道
腎結(jié)石腰部持續(xù)疼痛可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整及就醫(yī)碎石等方式緩解，通常由結(jié)石移動、尿路梗阻、感染或代謝異常引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)小結(jié)石排出。避免飲用濃茶咖啡，可適當(dāng)補充檸檬水酸化尿液。
2、藥物鎮(zhèn)痛疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片或布洛芬膠囊緩解絞痛，合并感染需聯(lián)用頭孢克肟等抗生素。
3、體位調(diào)整采取患側(cè)臥位或膝胸臥位可減輕結(jié)石對輸尿管的刺激，配合熱敷腰部緩解肌肉痙攣，避免劇烈運動加重疼痛。
4、就醫(yī)碎石結(jié)石直徑超過6毫米或伴隨血尿發(fā)熱時，需進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，可能與尿鈣過高、甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān)，典型癥狀為陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐。
急性發(fā)作期間建議低鹽低草酸飲食，限制菠菜豆腐等高草酸食物，適度跳躍運動輔助排石，若疼痛持續(xù)12小時以上或出現(xiàn)寒戰(zhàn)需急診處理。
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后一般3-5天可出院，實際時間受到手術(shù)方式、結(jié)石復(fù)雜程度、術(shù)后恢復(fù)情況及并發(fā)癥風(fēng)險等因素影響。
1、手術(shù)方式：經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)恢復(fù)較快，通常2-3天出院；經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)因創(chuàng)傷較大需延長至5-7天。
2、結(jié)石情況：單發(fā)小結(jié)石術(shù)后恢復(fù)快，多發(fā)或鹿角形結(jié)石可能需分期手術(shù)，住院時間相應(yīng)延長。
3、恢復(fù)進(jìn)程：術(shù)后無發(fā)熱、血尿減輕且排尿通暢是出院標(biāo)準(zhǔn)，若出現(xiàn)感染或出血需延遲出院。
4、個體差異：年輕患者代謝快于老年人，合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需更長時間觀察。
出院后應(yīng)每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運動，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。
