健康知道
治療男性輸尿管結(jié)石可選擇泌尿外科就診，常見原因包括水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、尿路感染及代謝異常。治療方法主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石及開放手術(shù)。
1、泌尿外科泌尿外科是處理輸尿管結(jié)石的核心科室，可開展影像學(xué)檢查明確結(jié)石位置與大小，并根據(jù)病情制定個體化方案。
2、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉及枸櫞酸氫鉀鈉，可能伴隨腰痛緩解和排尿改善。
3、體外碎石針對10-20毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出，治療周期短但需重復(fù)進(jìn)行，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿癥狀。
4、輸尿管鏡取石適用于中下段較大結(jié)石，采用內(nèi)窺鏡直接取出或激光碎石，創(chuàng)傷較小但需麻醉，術(shù)后需留置雙J管預(yù)防狹窄。
建議每日飲水量超過2000毫升，限制菠菜動物內(nèi)臟等高草酸食物，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后一般3-5天可出院，實際時間受到手術(shù)方式、結(jié)石復(fù)雜程度、術(shù)后恢復(fù)情況及并發(fā)癥風(fēng)險等因素影響。
1、手術(shù)方式：經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)恢復(fù)較快，通常2-3天出院；經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)因創(chuàng)傷較大需延長至5-7天。
2、結(jié)石情況：單發(fā)小結(jié)石術(shù)后恢復(fù)快，多發(fā)或鹿角形結(jié)石可能需分期手術(shù)，住院時間相應(yīng)延長。
3、恢復(fù)進(jìn)程：術(shù)后無發(fā)熱、血尿減輕且排尿通暢是出院標(biāo)準(zhǔn)，若出現(xiàn)感染或出血需延遲出院。
4、個體差異：年輕患者代謝快于老年人，合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需更長時間觀察。
出院后應(yīng)每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運動，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。
