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CTU（CT尿路造影）可以檢查輸尿管結(jié)石，是診斷輸尿管結(jié)石的重要影像學(xué)方法之一。
1、檢查原理：CTU通過靜脈注射造影劑后多期掃描，清晰顯示輸尿管走行區(qū)域的高密度結(jié)石影，同時能評估腎盂輸尿管積水程度。
2、靈敏度高：對2毫米以上的輸尿管結(jié)石檢出率超過90%，能識別尿酸結(jié)石等X線不顯影的陰性結(jié)石。
3、三維重建：通過MPR、MIP等后處理技術(shù)可立體定位結(jié)石，明確結(jié)石與周圍血管的解剖關(guān)系。
4、鑒別診斷：可區(qū)分結(jié)石與其他輸尿管占位性病變，同時發(fā)現(xiàn)合并的泌尿系畸形或腫瘤。
檢查前需進(jìn)行腎功能評估，對造影劑過敏者需提前告知醫(yī)生，建議檢查后多飲水促進(jìn)造影劑排泄。
檢查泌尿系統(tǒng)結(jié)石的B超通常不需要空腹，但檢查膽囊結(jié)石時需要空腹8小時以上。B超檢查是否需要空腹主要取決于檢查部位、腸道氣體干擾、飲食影響成像、膀胱充盈度等因素。
1、檢查部位肝膽胰脾等上腹部器官檢查需空腹，避免食物殘渣影響成像；腎臟、輸尿管、膀胱等下腹部檢查無須空腹。
2、腸道氣體腸脹氣可能干擾超聲波穿透，檢查前需避免產(chǎn)氣食物；但單純泌尿系結(jié)石檢查對腸道準(zhǔn)備要求較低。
3、飲食影響高脂飲食會導(dǎo)致膽囊收縮，影響膽囊結(jié)石檢出率；而泌尿系統(tǒng)結(jié)石檢查不受進(jìn)食影響。
4、膀胱充盈膀胱結(jié)石檢查需要憋尿充盈膀胱，但胃部結(jié)石檢查需空腹?fàn)顟B(tài)，兩者要求截然不同。
建議檢查前明確告知醫(yī)生具體檢查部位，遵醫(yī)囑做好相應(yīng)準(zhǔn)備，檢查當(dāng)天穿著寬松衣物便于操作。
