健康知道
腎結(jié)石多數(shù)情況下僅靠打針治療無法完全解決問題，處理方式主要有藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物溶石：適用于直徑小于6毫米的尿酸結(jié)石或胱氨酸結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉、別嘌呤醇、碳酸氫鈉等藥物，但需配合大量飲水。
2、體外沖擊波碎石：適用于直徑10-20毫米的腎盂或上盞結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出，可能需要重復(fù)進(jìn)行。
3、輸尿管鏡碎石：適用于輸尿管中下段結(jié)石或體外碎石失敗者，通過尿道置入輸尿管鏡配合激光或氣壓彈道碎石。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于直徑超過20毫米的復(fù)雜腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石，需建立經(jīng)皮腎通道直接粉碎并取出結(jié)石。
建議根據(jù)結(jié)石大小、位置及成分選擇個(gè)體化方案，治療期間每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，限制高草酸食物攝入。
緩解腎結(jié)石疼痛可通過多飲水、熱敷鎮(zhèn)痛、藥物止痛、體位調(diào)整等方式治療。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、局部炎癥反應(yīng)、尿路梗阻、肌肉痙攣等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石排出。建議分次飲用溫開水，避免一次性大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。
2、熱敷鎮(zhèn)痛在疼痛區(qū)域敷40℃左右熱毛巾，每次15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛，重復(fù)進(jìn)行可增強(qiáng)效果。
3、藥物止痛雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物可遵醫(yī)囑使用。前兩者作用于中樞鎮(zhèn)痛，后者可解除輸尿管痙攣。
4、體位調(diào)整采用膝蓋彎曲的側(cè)臥位可減輕結(jié)石對輸尿管的壓迫。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然體位變化，防止結(jié)石移位加重疼痛。
疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或伴隨發(fā)熱血尿時(shí)須立即就醫(yī)，日常需限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
