健康知道
1.2厘米的腎結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結(jié)石的形成通常與飲水不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān)。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。藥物可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、體外沖擊波碎石通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒，適用于1-2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。治療后可能出現(xiàn)血尿或腰痛，需配合藥物輔助排石。
3、輸尿管鏡碎石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡，采用激光或氣壓彈道粉碎結(jié)石。適用于中下段輸尿管結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
4、經(jīng)皮腎鏡取石在腰部建立通道直接取出結(jié)石，適用于大于2厘米的復(fù)雜結(jié)石?？赡馨l(fā)生出血或感染等并發(fā)癥，需嚴(yán)格術(shù)前評估。
每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。出現(xiàn)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
尿路結(jié)石五毫米可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式處理。五毫米結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過兩千毫升有助于小結(jié)石自然排出，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物松弛輸尿管，結(jié)石可能與尿鈣過高、草酸鹽沉積有關(guān)，常表現(xiàn)為腰痛血尿。
3、體外碎石通過沖擊波將結(jié)石粉碎，適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石，可能與尿路梗阻、感染有關(guān)，可能出現(xiàn)腎絞痛發(fā)熱。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石，適合中下段輸尿管嵌頓性結(jié)石，需評估腎功能及凝血功能。
建議限制高草酸食物如菠菜，適當(dāng)增加柑橘類水果攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
