健康知道
腎結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、體位調(diào)整及飲水排石等方式快速緩解，通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、尿路梗阻、感染或代謝異常等因素引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥性疼痛，阿片類藥物如曲馬多適用于劇烈疼痛，解痙藥如山莨菪堿能緩解輸尿管痙攣。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、熱敷腰部或下腹部熱敷可促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。水溫不宜超過40℃，每次持續(xù)15-20分鐘，避免燙傷皮膚。
3、體位調(diào)整結(jié)石位于上尿路時可采用膝胸臥位，下尿路結(jié)石可嘗試跳躍動作。改變體位可能幫助結(jié)石移位，減輕對尿路的壓迫刺激。
4、飲水排石每日飲水量建議達到2000-3000毫升，增加尿量可促進小結(jié)石排出。避免飲用濃茶咖啡，可選擇枸櫞酸鉀溶液堿化尿液。
疼痛持續(xù)或伴隨發(fā)熱血尿需立即就醫(yī)，日常需控制高草酸高嘌呤飲食，定期復(fù)查結(jié)石情況。
尿結(jié)石導(dǎo)致排尿困難可通過多飲水、藥物解痙、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿結(jié)石阻塞尿道通常由結(jié)石體積過大、尿道炎癥、前列腺增生、先天性尿道狹窄等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道，適合結(jié)石直徑小于6毫米的情況?？膳浜媳奶\動促進結(jié)石排出。
2、藥物解痙鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓能緩解疼痛，山莨菪堿注射液可解除痙攣。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎。治療前需完善凝血功能檢查，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿癥狀。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道輸尿管鏡取石適用于下段結(jié)石，經(jīng)皮腎鏡適合腎盂大結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周，注意預(yù)防尿路感染。
急性尿潴留需立即導(dǎo)尿處理，日常應(yīng)限制高草酸食物攝入，保持每日尿量2000毫升以上，定期復(fù)查泌尿系超聲。
