健康知道
腎結(jié)石突發(fā)疼痛可通過(guò)改變體位、局部熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管引起，可能伴隨血尿、惡心等癥狀。
1、改變體位采用側(cè)臥屈膝姿勢(shì)減輕輸尿管壓力，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石進(jìn)一步移動(dòng)。
2、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部疼痛處，每次15分鐘，有助于緩解輸尿管痙攣。
3、藥物鎮(zhèn)痛雙氯芬酸鈉栓劑、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等藥物可遵醫(yī)囑使用，需注意非甾體抗炎藥可能引起胃腸不適。
4、就醫(yī)治療若疼痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、無(wú)尿，需急診處理，可能需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
疼痛緩解后建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
結(jié)石表現(xiàn)的癥狀主要有早期隱痛、進(jìn)展期絞痛、排尿異常及終末期感染發(fā)熱。
1. 早期隱痛結(jié)石移動(dòng)刺激黏膜可引發(fā)間歇性鈍痛，常見(jiàn)于腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石，疼痛多位于腰部或側(cè)腹部，可通過(guò)熱敷緩解。
2. 進(jìn)展期絞痛結(jié)石嵌頓導(dǎo)致平滑肌痙攣時(shí)出現(xiàn)刀割樣劇痛，可能伴隨惡心嘔吐，需使用解痙藥物如消旋山莨菪堿、間苯三酚或哌替啶鎮(zhèn)痛。
3. 排尿異常膀胱結(jié)石或尿道結(jié)石可引起尿頻尿急、排尿中斷，嚴(yán)重者出現(xiàn)肉眼血尿，需通過(guò)多飲水促進(jìn)結(jié)石排出。
4. 終末期感染結(jié)石梗阻合并感染時(shí)表現(xiàn)為高熱寒戰(zhàn)，可能引發(fā)膿尿或腎積水，需及時(shí)進(jìn)行抗感染治療并解除梗阻。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)明確結(jié)石位置及大小。
