腎結(jié)石可以通過超聲波碎石治療。超聲波碎石是治療腎結(jié)石的常見方法之一,適用于結(jié)石大小適中、位置合適的患者。
1、體外沖擊波碎石通過體外沖擊波將結(jié)石擊碎成小顆粒,適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石,患者無須住院,恢復較快。
2、經(jīng)皮腎鏡碎石通過微創(chuàng)手術(shù)在腰部建立通道,使用超聲波或激光碎石,適用于較大或復雜的腎結(jié)石,可能需要短期住院。
3、輸尿管軟鏡碎石通過尿道插入軟鏡到達結(jié)石位置,使用激光碎石,適用于輸尿管上段或腎盂內(nèi)的結(jié)石,創(chuàng)傷較小。
4、開放手術(shù)取石對于極少數(shù)巨大或特殊位置的結(jié)石,可能需要傳統(tǒng)開放手術(shù),創(chuàng)傷較大,恢復時間較長。
腎結(jié)石患者在治療后應多飲水,限制高草酸食物攝入,定期復查以預防結(jié)石復發(fā)。
腎結(jié)石患者血象1萬多通常提示存在嚴重感染或炎癥反應,可能由尿路梗阻繼發(fā)感染、腎盂腎炎、膿毒血癥等疾病引起,需立即就醫(yī)處理。
1、尿路梗阻感染結(jié)石阻塞尿路導致細菌繁殖,引發(fā)尿路感染。表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛、膿尿,需進行尿液培養(yǎng)并使用左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素等抗生素治療。
2、腎盂腎炎細菌逆行感染腎臟實質(zhì),血象顯著升高伴寒戰(zhàn)高熱??赡芘c糖尿病、尿路畸形等因素有關(guān),需靜脈注射哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星等藥物。
3、膿毒血癥感染擴散至血液引發(fā)全身炎癥反應,需緊急抗感染治療??赡芘c免疫低下、結(jié)石嵌頓時間過長有關(guān),表現(xiàn)為血壓下降、意識模糊等休克癥狀。
4、結(jié)石損傷黏膜結(jié)石移動劃傷尿路上皮導致局部炎癥,但血象升高程度較輕。通常伴隨肉眼血尿,可通過多飲水、服用坦索羅辛促進排石。
出現(xiàn)血象異常升高需立即排查感染源,治療期間保持每日飲水量超過2000毫升,避免高草酸飲食,定期復查血常規(guī)及泌尿系超聲。