健康知道
腎上盞結(jié)石存在脫落風險，但概率相對較低。結(jié)石是否脫落主要與結(jié)石大小、位置、活動度及尿路解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)。
1. 結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石自發(fā)脫落概率較高，超過8毫米的結(jié)石易嵌頓在腎盞頸部。
2. 解剖位置腎上盞因重力作用結(jié)石較穩(wěn)定，中下盞結(jié)石更易隨體位改變進入腎盂。
3. 尿路結(jié)構(gòu)腎盞頸狹窄或存在解剖變異時，結(jié)石移動受限，可能長期滯留上盞。
4. 繼發(fā)因素腎盂內(nèi)壓增高或劇烈運動可能導(dǎo)致結(jié)石移位，通常伴隨突發(fā)腰痛、血尿等癥狀。
建議定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石動態(tài)，每日保持2000毫升以上飲水量，避免蹦跳等劇烈運動。出現(xiàn)腎絞痛需及時就醫(yī)。
緩解腎結(jié)石疼痛可通過多飲水、熱敷鎮(zhèn)痛、藥物止痛、體位調(diào)整等方式治療。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、局部炎癥反應(yīng)、尿路梗阻、肌肉痙攣等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進小結(jié)石排出。建議分次飲用溫開水，避免一次性大量飲水增加腎臟負擔。
2、熱敷鎮(zhèn)痛在疼痛區(qū)域敷40℃左右熱毛巾，每次15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛，重復(fù)進行可增強效果。
3、藥物止痛雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物可遵醫(yī)囑使用。前兩者作用于中樞鎮(zhèn)痛，后者可解除輸尿管痙攣。
4、體位調(diào)整采用膝蓋彎曲的側(cè)臥位可減輕結(jié)石對輸尿管的壓迫。避免劇烈運動或突然體位變化，防止結(jié)石移位加重疼痛。
疼痛持續(xù)超過6小時或伴隨發(fā)熱血尿時須立即就醫(yī)，日常需限制高草酸食物攝入，保持適度運動預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
