健康知道
腎結(jié)石可通過生活干預(yù)、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染等因素引起。
1、生活干預(yù)增加每日飲水量有助于小結(jié)石排出，限制高草酸食物攝入可預(yù)防結(jié)石增大。建議每日飲水超過2000毫升，避免食用菠菜、堅(jiān)果等高草酸食物。
2、藥物治療枸櫞酸鉀顆?？蓧A化尿液，雙氯芬酸鈉栓能緩解腎絞痛，坦索羅辛膠囊可擴(kuò)張輸尿管。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可能與結(jié)石成分、腎功能等因素有關(guān)。
3、體外碎石體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石擊碎后隨尿液排出。治療前需評(píng)估結(jié)石位置、腎功能等情況。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大結(jié)石，輸尿管軟鏡碎石適合輸尿管中段結(jié)石。手術(shù)方式選擇與結(jié)石大小、位置、腎功能等因素有關(guān)。
腎結(jié)石患者應(yīng)保持規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
多數(shù)腎結(jié)石患者無須手術(shù)治療。腎結(jié)石的治療方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石、輸尿管鏡取石。
1、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可通過藥物促進(jìn)排出，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水及適度運(yùn)動(dòng)。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出，可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。
3、經(jīng)皮腎鏡取石針對(duì)大于20毫米的鹿角形結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石，通過背部小切口建立通道直接粉碎取出，術(shù)后需留置腎造瘺管2-3天。
4、輸尿管鏡取石用于中下段輸尿管結(jié)石，經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合激光碎石，具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快的特點(diǎn)，但需術(shù)前評(píng)估輸尿管條件。
建議每日飲水量保持2000-3000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
