健康知道
0.8厘米的腎結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出，實際概率與結(jié)石位置、患者泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、日常飲水量及運動量等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置：位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石自行排出概率較低，可能需藥物輔助；若位于輸尿管下段接近膀胱處，排出可能性較高。
2、泌尿結(jié)構(gòu)：輸尿管直徑正常者更易排出結(jié)石，存在先天性狹窄或既往手術(shù)史者可能需體外碎石等醫(yī)療干預(yù)。
3、日常飲水：每日飲水量超過2000毫升可增加尿液沖刷作用，有助于結(jié)石移動，建議分次少量飲用溫水。
4、運動方式：適度進行跳繩、爬樓梯等垂直運動可能促進結(jié)石下移，但需避免劇烈運動導(dǎo)致腎絞痛發(fā)作。
建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)，日?？蛇m量飲用檸檬水抑制結(jié)石增大。
多數(shù)腎結(jié)石患者無須手術(shù)治療。腎結(jié)石的治療方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石、輸尿管鏡取石。
1、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可通過藥物促進排出，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水及適度運動。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出，可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。
3、經(jīng)皮腎鏡取石針對大于20毫米的鹿角形結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石，通過背部小切口建立通道直接粉碎取出，術(shù)后需留置腎造瘺管2-3天。
4、輸尿管鏡取石用于中下段輸尿管結(jié)石，經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合激光碎石，具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快的特點，但需術(shù)前評估輸尿管條件。
建議每日飲水量保持2000-3000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
