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腳痛風患者需避免高嘌呤食物、高果糖飲料、酒精及部分刺激性食物。主要有動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯、啤酒、含糖飲料等。

一、動物內(nèi)臟

豬肝、雞肝、鴨腸等動物內(nèi)臟嘌呤含量極高,每100克嘌呤含量可達到150-1000毫克。過量攝入會直接升高血尿酸水平,誘發(fā)痛風急性發(fā)作。此類食物即使少量食用也可能導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)處引發(fā)紅腫熱痛。建議選擇雞蛋、牛奶等低嘌呤蛋白來源替代。

二、海鮮

沙丁魚、鳳尾魚、帶魚等海魚以及干貝、牡蠣等貝類嘌呤含量普遍超過200毫克/100克。急性發(fā)作期需嚴格禁食,緩解期每周攝入量應(yīng)控制在100克以內(nèi)??商鎿Q為嘌呤含量低于50毫克的淡水魚如鯽魚、鰱魚等。

三、濃肉湯

長時間熬制的骨頭湯、老火靚湯中溶解了大量肉類嘌呤物質(zhì),且脂肪含量高會抑制尿酸排泄?;疱仠走B續(xù)煮沸后嘌呤濃度可達正常肉類的10倍以上。建議改用蔬菜菌菇湯底,煮沸時間不超過1小時。

四、酒精

啤酒含嘌呤且代謝產(chǎn)生乳酸競爭性抑制尿酸排泄,白酒等烈酒則通過增加酮體生成促進尿酸合成。每日酒精攝入超過15克會使痛風發(fā)作風險增加50%。急性期需完全戒酒,緩解期男性每日酒精攝入不超過25克。

五、含糖飲料

碳酸飲料、果汁等含大量果糖,在肝臟代謝時消耗三磷酸腺苷產(chǎn)生過量尿酸。每日飲用2份以上含糖飲料者血尿酸水平顯著升高。建議以淡茶、檸檬水或無糖蘇打水替代,每日添加糖攝入不超過25克。

腳痛風患者日常應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量促進尿酸排泄,可適量食用櫻桃、芹菜等具有促排尿酸作用的食物。烹飪時多用蒸煮方式,避免油炸煎烤。體重超標者需通過合理運動控制BMI在24以下,但急性發(fā)作期應(yīng)減少關(guān)節(jié)負重活動。定期監(jiān)測血尿酸水平,將數(shù)值控制在360微摩爾每升以下可有效預(yù)防復(fù)發(fā)。

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