單純尿酸高無(wú)痛風(fēng)癥狀吃什么藥
免疫科編輯
醫(yī)路陽(yáng)光
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單純尿酸升高無(wú)痛風(fēng)癥狀時(shí)通常無(wú)需藥物治療，可通過(guò)生活方式干預(yù)控制。尿酸升高的處理方式主要有調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、限制高嘌呤食物攝入、增加水分?jǐn)z取、控制體重、避免酒精。
1、調(diào)整飲食：
減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物攝入，每日嘌呤攝入量建議控制在200毫克以下。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜等堿性食物比例，有助于促進(jìn)尿酸排泄。櫻桃、芹菜等食物含黃酮類物質(zhì)可輔助降低血尿酸水平。
2、限制高嘌呤：
嚴(yán)格限制帶殼海鮮、發(fā)酵食品、菌菇類等中高嘌呤食物。紅肉攝入每周不超過(guò)500克，烹飪時(shí)建議先焯水以減少嘌呤含量。豆制品選擇豆腐、豆?jié){等加工后嘌呤含量較低的種類。
3、增加飲水：
每日飲水量維持在2000-3000毫升，可選用淡茶水、檸檬水等堿性飲品。充足水分能促進(jìn)尿酸經(jīng)尿液排泄，建議分次少量飲用，睡前2小時(shí)避免大量飲水以防夜尿增多。
4、控制體重：
通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)和飲食控制將體重指數(shù)維持在18.5-23.9之間。減重速度建議每月2-4公斤，避免快速減重導(dǎo)致酮體增加抑制尿酸排泄。腰圍男性應(yīng)小于90厘米，女性小于85厘米。
5、避免酒精：
啤酒、黃酒等發(fā)酵酒類會(huì)顯著升高血尿酸，需完全戒斷。白酒等蒸餾酒每周不超過(guò)100毫升，飲酒時(shí)需配合大量飲水。酒精代謝產(chǎn)生的乳酸會(huì)競(jìng)爭(zhēng)性抑制尿酸排泄。
對(duì)于血尿酸水平持續(xù)超過(guò)540微摩爾每升或合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病者，可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抑制尿酸生成藥物如別嘌醇、非布司他，或促進(jìn)尿酸排泄藥物如苯溴馬隆。建議每日進(jìn)行30分鐘以上快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，每年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查排除尿酸鹽結(jié)晶沉積。保持規(guī)律作息，避免突然受涼或劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
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