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痛風(fēng)很嚴重了有痛風(fēng)石怎么辦

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問題描述:
痛風(fēng)很嚴重了有痛風(fēng)石怎么辦

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王亮
王亮 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

痛風(fēng)石形成后可通過藥物溶解、手術(shù)切除、調(diào)整飲食、控制尿酸等方式治療。痛風(fēng)石通常由長期高尿酸血癥、尿酸結(jié)晶沉積、關(guān)節(jié)炎癥反復(fù)發(fā)作、腎功能異常等原因引起。

1、藥物溶解

遵醫(yī)囑使用苯溴馬隆片、非布司他片、別嘌醇片等降尿酸藥物,溶解尿酸結(jié)晶并抑制新結(jié)石形成。需定期監(jiān)測血尿酸水平。

2、手術(shù)切除

對體積較大或影響關(guān)節(jié)功能的痛風(fēng)石,可采用關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)、痛風(fēng)石切除術(shù)。術(shù)后需配合藥物防止復(fù)發(fā)。

3、調(diào)整飲食

嚴格限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮,每日飲水超過2000毫升??蛇m量食用低脂乳制品、新鮮蔬菜水果。

4、控制尿酸

避免飲酒和含糖飲料,保持規(guī)律作息。肥胖者需逐步減重,合并高血壓或糖尿病者需同步治療基礎(chǔ)疾病。

痛風(fēng)石患者應(yīng)每3個月復(fù)查尿酸水平,急性發(fā)作期可冰敷患處,日常選擇寬松鞋襪避免關(guān)節(jié)受壓。

其它精選問題

推薦 右邊胯骨下隱隱作痛

右邊胯骨下隱隱作痛可能由肌肉勞損、坐骨神經(jīng)受壓、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭壞死等原因引起。

1、肌肉勞損

長時間保持不良姿勢或過度運動可能導(dǎo)致臀部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為局部酸痛,可通過熱敷和休息緩解。

2、坐骨神經(jīng)受壓

腰椎間盤突出或梨狀肌綜合征可能壓迫坐骨神經(jīng),引發(fā)放射性疼痛,常伴有下肢麻木感,需進行影像學(xué)檢查確診。

3、髖關(guān)節(jié)滑膜炎

關(guān)節(jié)滑膜炎癥反應(yīng)多與過度使用或免疫因素相關(guān),典型表現(xiàn)為活動時疼痛加重,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布等抗炎藥物。

4、股骨頭壞死

長期酗酒或激素使用可能導(dǎo)致股骨頭血供障礙,早期出現(xiàn)間歇性隱痛,晚期需關(guān)節(jié)置換治療。

建議避免久坐久站,適度進行髖部拉伸運動,若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)行走困難應(yīng)及時就診骨科。

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